Test Medico quirurgica 2 1. El término o síntoma “afagia” se corresponde con una de las siguientes:

1. El término o síntoma “afagia” se corresponde con una de las siguientes:

. a. Dolor de garganta

. b. Dificultad hablar

. c. Imposibilidad de deglutir

. d. Dificultad al deglutir

2. ¿Cuál de las siguientes “no es característico” de la disfagia mecánica?

. a. Provocada por obstáculos intraluminales

. b. Ocasionada por una lesión neuro-muscular

. c. Secundaria a masa intraparietal

. d. Genera peristaltismo de lucha

. e. Causada por comprensión extrínseca a la pared

3. En una esofagitis donde encontremos epirelio escamoso con fibrosis reparado grado de esofagitis nos encontramos?

4. Entre los divertículos esofágicos, ¿Cómo se denomina los que están en el esófago superior y pared posterior?

5. En relación con las membranas y anillos esofágicos ¿Cuál de las siguientes es correcta?

. a. El anillo más típico se conoce como el síndrome de Plummer Y..

. b. Suelen producirse por un exceso de hierro

. c. El anillo de Schazki se localiza en el 1/3 superior del esófago

. d. El tratamietno suele ser farmacológico

. e. Las membranas pueden producirse por un mecanismo auroi

6. Entre las siguientes, ¿Cuál es la correcta?

. a. El síndrome de Boerhaave se produce por disminución…

. b. El esófago no rompe por ulceras esofágicas

. c. En el síndrome de Mallory Weiss se produce por un desgarro…

. d. El síndrome de Boerhaave da lugar a neumoperitoneo

. e. El síndrome de Mallory Weiss no tine eque ver con…

7. Entre los muchos fármacos que se pueden asociar para la erradicación del H. Pylori. ¿Cuál de los siguientes tratamientos no se utiliza en ningún caso?

8. De las siguientes manifestaciones, cual es poco habitual en el síndrome…

. a. Trastornos de la coagulación por deficiencia de vitamina K

. b. Anemia microcitica por deficiencia de hierro

. c. Anemia por deficiencia de acido fólico

. d. Anemia macrocítica por deficiencia de vitamina B12

. e. Aumento del deseo sexual

9. En la enfermedad celiaca solemos encontrar estas circustancias

. a. Incremento del apetito y ganancia de peso

. b. Posible aumento de los anticuerpos antigliadina

. c. Anemia ferropénica

. d. Retraso en el crecimiento

. e. Intolerancia a determinados cereales

10. En el síndrome De intestino irritable, uno de los siguientes es t…Manning ¿Cuál es?

11. En la enfermedad inflamatoria intestinal ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

. a. Enla afectación inicial de la enfermedad Crohn, se afecta el ileon en un 90% de los casos

. b. El dolor epigástrico predomina en el enfermo de Crohn

. c. En la colitis ulcerosa se afecta el Recto en el 95%de los casos

. d. El colon es la porción menos afectada en la colitis ulcerosa

. e. La colitis ulcerosa suele aparecer por encima de los 70 años

12. En la colitis ulcerosa, ¿Cuál de las siguientes es menos frecuente?

. a. La que afecta al recto

. b. La pancolitis

. c. La que afecta al colon descendente

. d. La que afecta al colon proximal

. e. Todas se afectan por igual

13. En el ileo intestinal, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?

. a. El ileo funcional o adinámico se debe a una paralisis de la musculatura inter

. b. Una hernia estrangulada ocasona ileo paralitico

. c. Un vólvulo o torsión ocasiona un ileo mecanico estrangulado

. d. Puede haber aumento de ruidos intestinales

14. En la diverticulosis intestinal ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?

. a. Puede ser asintomáticos

. b. Pueden presentar estreñimientos

. c. No pueden presentar diarrea

. d. Muestran dolor en el cuadrante inferior izquierdo que alivia con defecación

. e. El dolor, la fiebre y el sangrado son datos de alarma

15. En el cribado del cáncer colorrectal ¿Qué prueba es útil para detectarlo?

16. De las siguientes encimas utilizadas en el perfil hepático de laboratorio, cuales se consideran marcadores de colestasis?

. a. GOT Glutamil-Oxalacetico-Transamina.AST Amino-aspartato

. b. Fosfatasa alcalina

. c. GGT: Gamma-glutamil-transpeptidasa

. d. GPT: Glutamico – Piruvica – Transaminasa.Alanina amino tranfe.

. e. B y C son correctas

17. En la encegalopatia hepática, ¿Cuál de las siguientes es característica?

. a. Se produce por descenso del amonio

. b. Es simplemente una encefalopatía

. c. Se asocia con un síndrome psiquiátrico

. d. Ninguna es correcta

. e. Todas las anteriores son correctas

18. El color de la puel de un paciente con bilirrubina en sangre..

. a. Palido

. b. Ictérico en piel y mucosas

. c. Sub-ieterico en mucosas

. d. Normal

19. El síndrome de Gilbert se considera:

. a. Una alteración hepática que afecta a la conjunción de..

. b. Una lateración prehepatica

. c. Una hepática que afecta a la secreción de bilirrubina

. d. Una alteración pos-hepatica

. e. Las respuestas A y C son correctas

20. La Ictericia del Recien Nacido se considera:

. a. Una ictercia post – heptacia

. b. Es una ictericia que afecta a la conjunción de la…

. c. Es prehepatica por destrucción acelerada de globulos

. d. Se produce por falta de maduración del hepatocito

. e. Ninguna de las anteriores es correcta

21. Cual de las siguientes hepatitis se trasmite por:

22. Cual de las siguientes hepatitis ese trasmite por via oral…?

23. Cual de las siguientes no se considera una causa de Melenas?

1. Porcentualmente, ¿qué tipo de úlceras son las más frecuentes?

2. Respecto al cáncer gástrico, ¿cuál es el tipo más frecuente?

. a) Es un adenocarcinoma.

. b) Es un carcinoma epidermoide.

. c) En un linfoma.

. d) En el estómago todos los tumores son benignos.

. e) C y D son verdaderas.

3. ¿Qué es el síndrome de Mallory – Weis?

. a) Es un tipo de hernia esofágica.

. b) El síndrome de reflujo gastro – esofágico.

. c) Hemorragia digestiva por desgarro de la mucosa esofágica.

. d) Un tipo de carcinoma de esófago.

. e) Un tipo de cáncer de estómago.

4. ¿Qué es el esófago de Barret?

. a) Una complicación grave de la esofagitis por reflujo.

. b) Un tipo de úlcera esofágica.

. c) Una malformación genética del esófago.

. d) Una alteración en la motilidad esofágica.

. e) Ninguna de las anteriores.

5. Respecto a la disfagia:

. a) Es un síntoma frecuente en el cáncer de colon.

. b) Es un síntoma frecuente en las enfermedades esofágicas.

. c) Es un síntoma frecuente en la ulcera gástrica.

. d) Es un síntoma frecuente en la gastritis.

. e) C y D son verdaderas.

6. La ictericia:

. a) Es un signo asociado a carcinoma de estómago.

. b) Se produce por un aumento de la Bilirrubina en sangre.

. c) Siempre aparece cuando existe na hepatitis vírica.

. d) Nunca aparece en el hepatocarcinoma.

. e) Todas las anteriores son ciertas.

7. La coledocolitiasis:

. a) La pancreatitis es una grave complicación de la misma.

. b) Es una obstrucción de las vías biliares intrahepaticas.

. c) Es una prueba diagnóstica para estudiar vías biliares.

. d) Es una complicación frecuente de la hepatitis.

. e) Ninguna es correcta.

8. Se define como coledocolitiasis a:

. a) La presencia de un cálculo que obstruye el colédoco.

. b) La infección del colédoco.

. c) La presencia de un tumor en el colédoco.

. d) A y C son correctas

. e) Ninguna de las anteriores es correcta.

9. Entre los siguientes tipos de hepatitis, ¿cuál cronifica más frecuentemente?

. a) La hepatitis A.

. b) La hepatitis E.

. c) La hepatitis B.

. d) La hepatitis vírica nunca se cronifican.

. e) Todas las hepatitis víricas se cronifican.

10. Si la clínica y la analítica de hepatitis dura más de 6 meses:

. a) Indica la presencia de un carcinoma de hígado.

. b) Indica la presencia de una hepatitis aguda fulminante.

. c) Indica la presencia de una sobreinfección por virus A.

. d) Indica la presencia de hepatitis crónica.

. e) Ninguna de las anteriores es cierta.

11. Las hormonas son sustancias:

12. ¿Qué hormona de las siguientes no depende del eje hipotálamo-hipofisario?

13. La neurohipófisis secreta:

14. ¿Cuál es correcta?

. a) El hipotálamo funciona de forma independiente de la hipófisis

. b) La secreción de la adenohipófisis está controlada por estímulos nerviosos

. directos del hipotálamo.

. c) La secreción de la adenohipófisis está controlada por hormonas hipotalámicas.

. d) El hipotálamo funciona de forma independiente de las glándulas endocrinas

. periféricas.

. e) La hipófisis funciona de forma independiente de las glándulas endocrinas

. periféricas.

15. Todos los siguientes síntomas son característicos del hipotiroidismo menos uno, ¿cuál?

16. La secreción de hormona tiroidea está controlada por:

17. Para la formación de tiroxina por la glándula tiroides se necesita:

18. Todos los siguientes síntomas son característicos del hipertiroidismo menos uno, ¿cuál?

19. ¿Cuál es la prueba radiológica más importante y precisa para el estudio de la glándula tiroides?

20. ¿Qué hormona controla los niveles de calcio?

21. ¿Cuál de los siguientes factores inhiben la secreción gástrica?

22. Con respecto a la fisiopatología de una ulcera péptica. Señale la verdadera:

. a) Aumento de la secreción de CIH y pepsina.

. b) Infección por Hellicobacter pilory.

. c) Toma de antiinflamatorios no esteroideos.

. d) A, B Y C, son verdaderas.

. e) Solo B y C son verdaderas.

23. Con respecto al Hellicobacter pilory. Señale la falsa:

. a) Está relacionado con las ulceras duodenales.

. b) Está relacionado con el cáncer de esófago.

. c) Un método de detección es el test del aliento.

. d) Se trata con antibióticos.

. e) Está relacionado con las ulceras gástricas.

24. ¿Qué es la anemia perniciosa?

. a) Anemia producida por el Hellicobacter pilory.

. b) Anemia producida por déficit del factor intrínseco.

. c) Anemia por déficit de hierro.

. d) Anemia por déficit de vitamina D.

. e) Anemia por déficit de vitamina C.

25. Señale cuál de las siguientes es una manifestación clínica del Íleo:

. a) Aumento de la emisión de gases por el recto.

. b) Aumento de dolor intestinal.

. c) Presencia de niveles hidroaéreos en la RX de abdomen.

. d) En todos los casos requiere tratamiento quirúrgico.

. e) Todas pueden ser manifestaciones del Íleo.

26. Con respecto al cáncer colorrectal, señale la falsa:

. a) Se relaciona con dieta pobre en fibra.

. b) Se relaciona con Poliposis familiar.

. c) Se relaciona con un a dieta rica en carne.

. d) Se diagnostica por colonoscopia.

. e) Es un cáncer poco frecuente en nuestro medio (cultura occidental).

27. Con respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, es cierto que:

. a) En la colitis ulcerosa se afecta principalmente la mucoso del duodeno.

. b) La presencia de granulomas es típico de la colitis ulcerosa.

. c) En la enfermedad de Crohn puede afectarse cualquier tramo del tubo digestivo.

. d) La enfermedad de Crohn comienza habitualmente en los 3 primeros años de

. vida.

. e) La característica clínica de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn es el

. estreñimiento crónico.

28. La triada digestiva alta se caracteriza por:

. a) Se produce por debajo del ángulo de Treitz.

. b) La presencia de hematemesis.

. c) La presencia de melenas

. d) B y C son correctas.

. e) Todas son correctas.

29. La triada de Charrot característica de la colelitiasis con colangitis, es:

. a) Dolor en el hipocondrio derecho + fiebre + ictericia.

. b) Dolor en el hipocondrio derecho + fiebre + vómitos.

. c) Dolor en el hipocondrio derecho + melenas + ictericia.

. d) Dolor en el hipocondrio derecho + hematemesis + ictericia.

. e) Dolor en el hipocondrio derecho + melenas + vómitos.

30. El diagnostico de elección de la litiasis biliar es:

31. Con respecto a la Ictericia hemolítica. Señale la verdadera:

. a) Aumenta la bilirrubina directa.

. b) Aumenta la bilirrubina indirecta.

. c) La orina es colúrica. (pigmentada)

. d) Las heces son hipocólicas. (no pigmentadas)

. e) A y B son verdaderas.

32. Con respecto a los mecanismos de transmisión de la hepatitis:

. a) El vírus A se transmite por vía parenteral.

. b) El vírus E se transmite por vía parenteral.

. c) El virus C se transmite por vía parenteral.

. d) El vírus A se transmite por vía sexual.

. e) A y D son correctas.

33. Con respecto al diagnóstico de la pancreatitis aguda. Señale la verdadera:

. a) Aumenta la lipasa y la amilasa en sangre.

. b) Aumenta la lipasa y disminuye la amilasa en sangre.

. c) Disminuye la lipasa y aumenta la amilasa en sangre.

. d) Disminuye la lipasa y la amilasa en sangre.

. e) Aumenta la lipasa y la amilasa permanece constante.

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