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TELETE
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1. Los aceleradores multienergéticos emiten:
. a) Únicamente haces de fotones de diferentes energías.
. b) Únicamente haces de neutrones de diferentes energías.
. c) Haces de fotones y de electrones de diferentes energías.
. d) Haces de fotones y de protones de diferentes energías.
2. Indica cuál es la afirmación verdadera:
. a) El cañón acelera los electrones hasta velocidades cercanas a las de la luz.
. b) La guía aceleradora consta de una serie de cavidades en las que se crea un campo eléctrico oscilante.
. c) La deflexión del haz de electrones se produce en el estativo.
. d) Los fotones se crean en el cono aplanador.
3. El dispositivo que garantiza el sincronismo entre la inyección de paquetes de electrones y el campo eléctrico es:
. a) Klystron.
. b) Magnetrón.
. c) Modulador.
. d) Control automático de frecuencia.
4. El sistema deflector en la guía aceleradora sirve para:
. a) Mantener los electrones dentro de la guía aceleradora.
. b) Acelerar los electrones.
. c) Eliminar los electrones con demasiada energía.
. d) Desviar el haz de fotones.
5. Indica cuál es la afirmación falsa:
. a) El colimador multiláminas consta de dos series enfrentadas de láminas.
. b) El colimador primario consta de dos pares de mordazas que sirven para delimitar el campo de tratamiento.
. c) Las cuñas virtuales se consiguen mediante el movimiento de las mordazas.
. d) El colimador primario puede fabricarse de uranio empobrecido.
6. Respecto a las cuñas virtuales…:
. a) Endurecen el haz de radiación.
. b) Se insertan en la ranura para accesorios.
. c) La dosis absorbida por el paciente fuera del campo de radiación es menor.
. d) Solo pueden conseguirse cuñas de 60°.
7. El método más utilizado para conseguir un haz extenso de electrones para tratamiento es:
. a) El de dispersión.
. b) El de aceleración.
. c) El de barrido.
. d) El de deflexión.
8. ¿Cuál de los siguientes controles no lo realizan las cámaras monitoras?:
. a) Energía del haz.
. b) Dosis absorbida.
. c) Tasa de dosis absorbida.
. d) Simetría y homogeneidad del haz.
9. Se define “isocentro” como el punto virtual en el que se cruzan los ejes de giro de:
. a) Cabezal y mesa.
. b) Mesa y modulador.
. c) Modulador y colimador.
. d) Colimador y cabezal.
10. El 60Co es un isótopo que en cada desintegración emite:
. a) Dos fotones de 1,25 MeV.
. b) Un electrón de 1,17 MeV y un fotón de 1,33 MeV.
. c) Dos electrones de energía máxima 1,33 MeV.
. d) Dos fotones de 1,17 MeV y 1,33 MeV.
11. El movimiento de la fuente de 60Co desde la posición de parada a la de tratamiento…:
. a) Es siempre rectilíneo.
. b) Puede ser rectilíneo o circular.
. c) Es siempre circular.
. d) En un sentido es rectilíneo y en el otro es circular.
12. Indica cuál es la afirmación falsa:
. a) La energía de un haz de fotones se determina a partir de la profundidad del 50 % de la dosis absorbida.
. b) Los factores de campo nos indican la relación de la dosis absorbida para diferentes tamaños de campo respecto a la dosis de un campo 10 x 10 cm2.
. c) La estabilidad de la dosis absorbida se debe mantener a lo largo de una jornada y de toda la semana.
. d) La repetibilidad mide la constancia de la dosis absorbida cuando se irradia con las mismas UM.
13. Respecto a la uniformidad del campo de radiación, ¿qué afirmación es falsa?:
. a) La simetría se mide en el 80 % del campo de radiación.
. b) La planura es la máxima desviación respecto la dosis media.
. c) La uniformidad de los campos de fotones se mide a 0° y a 180°.
. d) La uniformidad de los campos de electrones se mide a 0°, 90° y a 270°.
14. En la comprobación diaria de la constancia de la homogeneidad, el tamaño mínimo del campo de radiación debe ser:
. a) 20 x 20 cm2.
. b) 15 x 15 cm2.
. c) 10 x 10 cm2
. . d) 8 x 8 cm2.
15. ¿Cuál de los siguientes tipos de datos no forma parte de los datos de prescripción de una base de datos R&V (record and verify)?:
. a) Posición de las láminas.
. b) Dosis acumulada en puntos.
. c) Dosis por fracción.
. d) Número de fracciones.
16. ¿Cuál de las siguientes funciones no realiza un sistema R&V?:
. a) Verificación del tratamiento.
. b) Registro de datos.
. c) Crear informes de tratamiento.
. d) Ejecutar el tratamiento.
17. Indica el tipo de verificaciones mediante imagen que no realizan los aceleradores lineales:
. a) Imágenes radiográficas.
. b) Imágenes fluoroscópicas.
. c) Imágenes de resonancia magnética.
. d) Imágenes de tomografía computarizada.
18. Respecto a los aceleradores lineales con haces FFF, indica la afirmación correcta:
. a) El haz de fotones pierde la propiedad de simetría.
. b) El haz de electrones incrementa su energía.
. c) La tasa de dosis puede llegar hasta 2.400 UM/min.
. d) Se produce un endurecimiento del haz.
19. Respecto a la terapia helicoidal, ¿qué afirmación es falsa?:
. a) La velocidad del movimiento de cada lámina es uniforme y continua.
. b) La mesa se mueve de forma sincronizada con el giro del cabezal.
. c) Permite la irradiación de grandes volúmenes en tiempos cortos.
. d) La guía aceleradora se monta en el cabezal en forma de anillo.
1. ¿Cuáles son las medidas de protección radiológica más importantes en una instalación de radioterapia externa?:
. a) Las móviles.
. b) Las personales.
. c) Las estructurales.
. d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
2. ¿Qué nombre recibe el único organismo nacional competente en materia de seguridad nuclear?:
. a) CSN.
. b) IAEA.
. c) CND.
. d) SEFM.
3. ¿Cuál es el límite de dosis efectiva para un trabajador expuesto?:
. a) 100 mSv/1año.
. b) 20 mSv/5 años.
. c) 50 mSv/5 años.
. d) 100 mSv/5 años.
4. Es recomendable que:
. a) El área administrativa esté integrada dentro de la propia zona de irradiación, para mayor comodidad del personal facultativo.
. b) El área administrativa esté situada justo sobre la propia zona de irradiación, para mayor seguridad.
. c) Los búnkeres y las unidades de tratamiento estén situados fuera del propio hospital, para minimizar riesgos radiológicos en caso de accidente o catástrofe.
. d) El área administrativa esté situada a la entrada del servicio, alejada y separada de la zona de irradiación.
5. Una barrera secundaria es aquella que:
. a) Está situada tras una barrera primaria.
. b) Posee el doble de espesor que una barrera primaria.
. c) No recibe directamente el haz primario, únicamente radiación dispersa.
. d) Posee la mitad de espesor que una barrera primaria.
6. ¿Cuál debe ser la ubicación de la puerta del búnker?:
. a) En una pared que sea una barrera primaria.
. b) En una pared lateral del búnker para evitar irradiaciones accidentales.
. c) En una barrera secundaria.
. d) Es indiferente desde el punto de vista de la protección radiológica.
7. En caso de existir la posibilidad de construir un laberinto de acceso al búnker…:
. a) Se elimina la necesidad de instalar una puerta de acceso al búnker.
. b) Se puede reducir considerablemente el blindaje y, por lo tanto, el espesor de la puerta.
. c) No es recomendable la instalación de laberintos de acceso al búnker para evitar la pérdida de pacientes.
. d) Es obligatoria la instalación un “botón del último hombre”.
8. ¿Qué medida de protección radiológica se ha de tomar frente a los neutrones?:
. a) Ninguna, ya que en el rango de energías involucradas en la radioterapia externa no existe riesgo por irradiación con neutrones.
. b) Añadir a las paredes una capa de un material hidrogenado.
. c) Añadir a las puertas una capa de un material hidrogenado.
. d) Ninguna, siempre y cuando exista un laberinto de acceso al búnker.
9. ¿Qué ubicación es la más correcta para las unidades de simulación?:
. a) Lejos de la sala de planificación.
. b) Cerca de las unidades de tratamiento.
. c) Cerca del área administrativa.
. d) Lejos del área de irradiación.
10. ¿Qué señalización es la más adecuada para un búnker de radioterapia externa?:
. a) Trébol amarillo.
. b) Trébol gris.
. c) Trébol rojo.
. d) Trébol verde.
11. ¿Cuál de las siguientes actuaciones no es recomendable ante el bloqueo de la fuente de una unidad de cobalto en posición de irradiación?:
. a) Bloquear el acceso al búnker e impedir cualquier entrada o salida del personal al mismo.
. b) Girar el cabezal parar retirar al paciente del haz directo.
. c) Retirar al paciente de la sala de tratamiento lo más rápidamente posible.
. d) Si está disponible, utilizar el sistema de emergencia para cerrar al máximo los colimadores.
12. ¿Cómo debe actuar el operador de la unidad inmediatamente después de detectar una posible situación de riesgo durante un tratamiento?:
. a) Anotarlo en el diario de operaciones.
. b) Ponerse en contacto inmediatamente con el supervisor de la instalación.
. c) Comunicar el incidente al servicio de protección radiológica.
. d) Detener el tratamiento.
13. ¿Cuál de los siguientes tipos de detectores es el más utilizado en la actualidad para llevar a cabo la dosimetría personal de los profesionales expuestos?:
. a) Cámaras de ionización.
. b) Detector de termoluminiscencia.
. c) Placas radiográficas.
. d) Semiconductores.
14. ¿Cuántos órdenes de magnitud, aproximadamente, hay de diferencia entre las energías implicadas en la radioterapia externa y las propias del radiodiagnóstico?:
. a) 6.
. b) 4.
. c) 2.
. d) Ninguno, son del mismo orden.
15. Según el plan de emergencias de una unidad de radioterapia:
. a) Un accidente siempre implica un incidente.
. b) Un incidente siempre implica un accidente.
. c) Un accidente no tiene por qué implicar un incidente.
. d) Un incidente y un accidente son lo mismo.
1. Señala la afirmación falsa con respecto a la irradiación corporal total:
. a) Los campos de tratamiento habitualmente son grandes, por lo que las distancias focales suelen ser pequeñas.
. b) Suele utilizarse en combinación con tratamientos quimioterápicos en enfermedades neoplásicas.
. c) Existen técnicas propias de cada centro.
. d) El posicionamiento del paciente y el número de haces de irradiación puede variar en distintos centros.
2. En referencia a la radioterapia guiada por la imagen, señala la respuesta correcta:
. a) Permite disminuir los márgenes de posicionamiento y de movimiento de los órganos. b) Permite verificar y corregir el posicionamiento del paciente antes de cada sesión.
. c) Los dispositivos electrónicos de imagen portal permiten obtener imágenes digitales en 3D de los campos de tratamiento.
. d) Las respuestas a y b son correctas.
3. Respecto a la técnica de IMRT…:
. a) Aumenta las dosis altas en los órganos de riesgo.
. b) Requiere una inmovilización menos precisa que en radioterapia externa.
. c) No ha demostrado tener ninguna utilidad.
. d) Ninguna es cierta.
4. De las siguientes características, señala la que no es propia de la radiocirugía:
. a) El marco de estereotaxia debe fijarse en el cráneo del paciente.
. b) Se administran habitualmente entre 2 y 5 fracciones.
. c) Las técnicas más utilizadas son campos fijos y arcos dinámicos conformados.
. d) El proceso de simulación, planificación y administración del tratamiento se lleva cabo en el mismo día.
5. En radioterapia conformada 3D…:
. a) Al aumentar el número de campos de tratamiento disminuimos la dosis depositada en los puntos de entrada.
. b) Al aumentar el número de campos de tratamiento disminuimos la homogeneidad de la dosis administrada en el tumor.
. c) El campo directo es una de las técnicas más empleadas por su sencillez.
. d) Todas las respuestas anteriores son falsas.
6. Señala la afirmación correcta en referencia a la irradiación corporal total:
. a) La técnica de irradiación corporal total se realiza de manera idéntica en cualquier centro.
. b) El paciente siempre se coloca en decúbito lateral.
. c) Forma parte del tratamiento de enfermedades hematopoyéticas que requieren trasplante de médula ósea.
. d) El hecho de trabajar a grandes distancias focales hace que la distribución de dosis sea muy homogénea.
7. De las siguientes afirmaciones respecto a la IMRT, solo una es cierta. Di cuál es:
. a) No está indicada cuando el PTV tiene forma irregular.
. b) Debe valorarse en caso de necesidad de reducir el margen entre GTV y PTV.
. c) No es útil si se plantea escalar dosis.
. d) Es una técnica poco precisa cuyo uso debería restringirse a tratamientos paliativos.
8. Cuando hablamos de hadronterapia…:
. a) Nos referimos al uso de partículas pesadas como neutrones y fotones para el tratamiento de enfermedades neoplásicas.
. b) Nos referimos a una técnica ampliamente utilizada para el tratamiento de enfermedades tumorales.
. c) Nos referimos a una técnica que puede llevarse a cabo mediante aceleradores móviles.
. d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
9. En referencia a la radioterapia intraoperatoria, señala la afirmación correcta:
. a) Permite administrar el tratamiento radioterápico antes de la cirugía, con lo que se disminuye el volumen de enfermedad tumoral.
. b) Se administra en una sola sesión.
. c) Siempre se utiliza en combinación con radioterapia externa.
. d) Todas las respuestas son incorrectas.
10. Los campos de tratamiento pueden conformarse mediante:
. a) Bloques de cerrobend.
. b) Colimadores multiláminas.
. c) Cuñas físicas.
. d) Las respuestas a y b son correctas.
11. Sobre la arcoterapia, podemos afirmar que:
. a) El gantry del acelerador gira en torno al paciente describiendo un arco.
. b) Su indicación principal son tumores que se localicen muy próximos a la piel.
. c) Permite una distribución poco homogénea de la dosis.
. d) Las respuestas a y b son correctas.
12. De las siguientes diferencias entre radiocirugía y radioterapia estereotáctica fraccionada, señala la que es falsa:
. a) La inmovilización en radiocirugía se hace con marcos que se fijan al cráneo del paciente.
. b) Los márgenes entre GTV y PTV son algo menores en radioterapia estereotáctica fraccionada.
. c) La inmovilización en RTEF puede realizarse con marcos fijados al cráneo del paciente o con máscaras termoplásticas.
. d) En radiocirugía el marco lo fija el neurocirujano.
13. ¿Cuál de las siguientes frases sobre la técnica de radioterapia conformada en 3D es cierta?:
. a) Permite conocer de manera precisa las dosis recibidas por los órganos de riesgo.
. b) La delimitación de los volúmenes se hace sobre un único corte de TC.
. c) Permite realizar escalada de dosis puesto que disminuye mucho la dosis depositada en los órganos de riesgo.
. d) Las respuestas b y c son correctas.
14. Respecto a la radioterapia estereotáctica extracraneal…:
. a) El sistema de inmovilización se diseña para cada paciente.
. b) Una de sus principales indicaciones es el tratamiento de sobreimpresión del lecho quirúrgico en los tumores de mama.
. c) Las respuestas a y b son correctas.
. d) Todas las respuestas son incorrectas.
15. Señala en cuál de los siguientes casos no indicarías un tratamiento con técnica de radioterapia estereotáctica:
. a) Lesión tumoral en el pulmón izquierdo de 2 cm no resecable.
. b) Dos metástasis cerebelosas.
. c) Metástasis ósea múltiples en la parrilla costal izquierda.
. d) Metástasis pulmonar única en el lóbulo superior del pulmón derecho.
1. Los tumores cerebrales…:
. a) Son tumores que se dan exclusivamente en la edad adulta.
. b) Tienen buen pronóstico.
. c) El más frecuente es el glioblastoma multiforme.
. d) Tienen una incidencia del 20 %.
2. Los factores epidemiológicos…:
. a) No se han involucrado con los factores químicos.
. b) Son más frecuentes en la raza blanca.
. c) Solo se han relacionado con factores genéticos.
. d) Está demostrada su relación con la telefonía móvil.
3. Las metástasis cerebrales son más frecuentes porque:
. a) Se diagnostican más.
. b) Se diagnostican mejor.
. c) Se diagnostican antes.
. d) Los pacientes con cáncer sobreviven más.
4. En la clínica de los tumores del sistema nervioso central…:
. a) Las crisis epilépticas son una manifestación frecuente.
. b) Los tumores espinales casi siempre producen alteración de la movilidad.
. c) Si se localizan en la cola de caballo dan anestesia en la zona del periné.
. d) Todas las respuestas anteriores son correctas.
5. ¿Cuál es método de elección para el diagnóstico de tumores del sistema nervioso central?:
. a) TC.
. b) PET con metionina.
. c) Radiografía simple de cráneo.
. d) RM.
6. ¿Qué técnica de radioterapia es la mejor para el tratamiento de los tumores cerebrales?:
. a) Radioterapia IMRT.
. b) Radioterapia IGRT.
. c) Radioterapia estereotáctica fraccionada o radiocirugía.
. d) Cualquiera de ellas está en función de la localización y del volumen de la lesión.
7. ¿Cuáles son los pilares fundamentales del tratamiento de los tumores del sistema nervioso central?:
. a) Cirugía + estereotaxia + braquiterapia.
. b) Radioterapia + quimioterapia + protones.
. c) Quimioterapia + cirugía + tratamiento de soporte.
. d) Cirugía + radioterapia + quimioterapia.
8. La modalidad de radioterapia que se usa con mayor frecuencia en los tumores del sistema nervioso central es:
. a) Braquiterapia.
. b) Radioterapia estereotáctica fraccionada.
. c) IMRT y 3D.
. d) Tomoterapia.
9. ¿Cuál es la dosis que se administra en los gliobastomas multiformes?:
. a) CTV1 40 CTV2 20.
. b) CTV50.
. c) CTV1 50 + CTV10.
. d) CTV30 CTV2 30.
10. ¿Cuál es el órgano crítico más importante de los siguientes?:
. a) Parótidas.
. b) Hueso frontal.
. c) Tronco cerebral.
. d) Macizo facial.
11. Los efectos secundarios graves son:
. a) Los agudos.
. b) Crónicos.
. c) No hay efectos secundarios graves.
. d) Solo son graves los que afectan a la médula espinal.
12. En el tratamiento craneoespinal es falso…:
. a) Que es uno de los más complejos en radioterapia.
. b) Que se trata toda la médula espinal en caso de riesgo de diseminación por el líquido cefalorraquídeo.
. c) Que si hay afectación de la fosa posterior se realiza un boost.
. d) Que prácticamente no produce efectos secundarios.
13. Los campos de irradiación de un tratamiento craneoespinal son:
. a) Holocraneal.
. b) Espinal superior.
. c) Espinal inferior.
. d) Todas las respuestas anteriores son correctas.
14. El tratamiento de las metástasis cerebrales únicas…:
. a) Se realiza con braquiterapia.
. b) Se realiza habitualmente con radioterapia estereotáctica fraccionada.
. c) Se realiza solo con quimioterapia.
. d) Se realiza con protones.
15. Los tumores espinales…:
. a) Son poco frecuentes en la edad adulta.
. b) Son más frecuentes en la infancia.
. c) Se tratan habitualmente con cirugía.
. d) Todas las respuestas anteriores son correctas.
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