Test FiM3 exabanco 1. La respiración tranquila normal se consigue casi totalmente por el mecanismo de

Ciencias FiM3 exabanco

exabanco prueba1

1. La respiración tranquila normal se consigue casi totalmente por el mecanismo de

. Diafragma

. Intercostales internos

. Intercostales externos

. Diafragma e intercostales

2. De qué manera se despolariza el diafragma

. Aumenta de manera continua y se interrumpe súbitamente

. Aumenta de manera continua y se interrumpe de manera progresiva

3. Efecto primario de la contracción fisiológica del diafragma

. Tira hacia abajo las superficies inferiores de los pulmones para producir la inspiración

. Tira hacia abajo la caja costal en espiración para comprimir los pulmones contra el contenido abdominal

4. La disposición oblicua de las costillas permite modificar

. La capacidad inspiratoria

. La capacidad espiratoria

. La capacidad de reserva inspiratoria

5. Cuanto aumenta el diámetro anteroposterior del tórax durante la inspiración máxima

. de 20%

. de 25%

. de 30%

6. ¿Qué efecto físico tiene el desplazamiento anterógrado del esternón cuando las costillas se elevan?

. Aumenta el diámetro anteroposterior del tórax un 20%

. Aumenta el diámetro ventral del tórax un 20%

7. Músculos responsables de mantener los pulmones continuamente expandidos

. Ninguno

. Intercostales internos

. Intercostales externos

. Diafragma e intercostales

8. Son músculos agonistas primarios en la elevación de la caja torácica durante episodios de inspiración forzada

. Intercostales externos

. Intercostales internos

. Intercostales externos

. ECM

9. ECM

. Eleva el esternón

. Eleva costillas

. Eleva dos primeras costillas, Músculos que tiran hacia abajo

10. SERRATO ANTERIOR

. Eleva costillas

. Eleva el esternón

11. ESCALENOS

. Eleva dos primeras costillas, Músculos que tiran hacia abajo

. Tira hacia abajo la caja costal en espiración

12. INTERCOSTALES INTERNOS

. Tira hacia abajo la caja costal en espiración

. Eleva costillas

. Eleva el esternón

. Tira hacia abajo la caja costal en inspiracion

13. RECTOS DEL ABDOMEN

. Empujan las costillas hacia abajo, comprimen el contenido abdominal hacia arriba

. Eleva costillas

. Eleva el esternón

. Tira hacia abajo la caja costal en inspiracion

14. Es la presión del líquido que está en el delgado espacio que hay entre la pleura pulmonar y la pleura de la pared torácica

. Presión pleural

. Presión transmural

. Presión transpumonar

15. Se requiere para mantener los pulmones expandidos en reposo

. Presión negativa del espacio pleural (-5 cmH2O)

. Presión positiva del espacio pleural (-7 cmH2O)

16. La presión pleural de espiración y el comienzo de la inspiración es de

. de -5 cmH20

. de -7 cmH20

. de -1 cmH20

17. ¿Presión pleural normal al inicio de la inspiración?

. es -5 CM H2O

. es -7 cmH20

. es -1 cmH20

18. ¿Cuál de los siguientes parámetros tiene siempre por convención un valor negativo?

. Presión pleural

. Presión de inspiración

. Presión de espiracion

19. La presión pleural en la inspiración es de

. de -7.5 cm20H

. de -5 CM H2O

. de -7 cmH20

. de -1 cmH20

20. Durante un ciclo de inspiración-espiración en reposo, la presión pleural varía aproximadamente

. De 2.5 cmH2O (Desde -5 cmH2O hasta -7.5 cmH2O)

. De 2.5 cmH2O (Desde -5 cmH2O hasta -7 cmH2O)

. De 2 cmH2O (Desde -5 cmH2O hasta -7 cmH2O)

21. La diferencia entre la presión alveolar y la presión atmosférica debe ser cero en todas las partes del árbol respiratorio hasta los alveolos, en una de las siguientes condiciones

. Cuando la glotis está abierta y no hay flujo de aire

. Cuando la epiglotis está abierta y no hay flujo de aire

22. CON RESPECTO A LA PRESION ALVEOLAR CUANDO LA GLOTIS ESTA ABIERTA Y NO HAY FLUJO DE AIRE NI AL INTERIOR NI AL EXTERIOR DE LOS PULMONES

. La presión alveolar es la misma que la atmosférica

. La presión alveolar es menor que la atmosférica

23. En una condición de apnea voluntaria, la presión alveolar tiene una magnitud

. Igual a la presión atmosférica

. Menor a la presión atmosférica

. Mayor a la presión atmosférica

. Presión despreciable fisiologicamente

24. Durante la inspiración normal la presión alveolar disminuye desde 0 cmH20 para arrastrar 0.5 l de aire hacia los pulmones en los 2 s necesarios para una inspiración normal tranquila, disminuye hasta

. R:-1cm H20

. R: 1cm H20

. R: -2.5 cm H20

25. Durante la espiración, la presión alveolar aumenta desde -1cmH20 lo que fuerza la salida del 0.5 l de aire inspirado desde los pulmones durante los 2 a 4 s de la espiración, aumenta hasta

. R: +1cmH20

. R:-1cm H20

. R:-2.5 cm H20

. R:+2.5 cm H20

26. Diferencia de la presión atmosférica y la intraalveolar que permite el intercambio respiratorio

. R: 1 cmH2O

. R: 2 cmH2O

27. Fuerza elástica de los pulmones que refleja su condición a ser colapsados

. Presión transpulmonar

. Presión transmural

. Presión intraalveolar

28. La presión transpulmonar adquiere su máxima magnitud

. Al final de la inspiración

. Al inicio de la inspiración

. Al final de la espiracion

. Al inicio de la espiracion

29. La presión transpulmonar es la diferencia de presión entre el interior de los alveolos y la de las superficies externas de los pulmones, y es una medida de las fuerzas elásticas de los pulmones que tienden a colapsarlos en todos l

. presión de retroceso

. Presión de retraccion

. Presión transmural

. Presión intraalveolar

30. Se denomina así el volumen que se expanden los pulmones por cada aumento unitario de la presión transpulmonar

. Distensibilidad pulmonar

. Distensibilidad intraalveolar

. Distensibilidad transpulmonar

31. La distensibilidad pulmonar total de los dos pulmones en conjunto en el ser humano adulto normal es en promedio de aproximadamente

. R: 200 ml/1cmH2O de presión transpulmonar/10 a 20s

. R: 200 ml/1cmH2O de presión transpulmonar/20 a 40s

. R: 200 ml/1cmH2O de presión transpulmonar/5 a 10s

32. La distensibilidad pulmonar total un solo pulmon en el ser humano adulto normal es en promedio de aproximadamente

. Pulmones solos = 110 ml/cmH2O

. Pulmones solos = 100 ml/cmH2O

. Pulmones solos = 112 ml/cmH2O

33. Cambios en el volumen y cambios en la presión pleural

. Modifican la presión transpulmonar

. Modifican la presión intraalveolar

. Modifican la presión pleural

34. FUERZAS ELÁSTICAS (concepto)

. De la tensión superficial del líquido tapiza las paredes internas de los alvéolos y determinadas por fibras de colágeno y elastina en el parénquima pulmonar

35. Pulmones desinflados

. fibras contraídas y torsionadas, menor fuerza elastica

. fibras contraídas y torsionadas, mayor fuerza elastica

36. Pulmones se expanden

. Fibras distendidas y desenredadas, alargadas, más fuerza elástica

. Fibras distendidas y desenredadas, alargadas, menos fuerza elástica

37. FUERZAS ELÁSTICAS TISULARES

. R: 1/3 de la elasticidad pulmonar total

. R: 2/3 de la elasticidad pulmonar total

38. FUERZAS DE LA TENSIÓN SUPERFICIAL LIQUIDO-AIRE DE LOS ALVÉOLOS

. R: 2/3

. R: 1/3

39. ¿Cuál de los siguiente es el factor que determina que la resistencia a la reducción del volumen pulmonar durante la espiración sea menor que la resistencia al aumento de volumen pulmonar durante la inspiración?

. Las fuerzas elásticas o la distensibilidad pulmonar

. Las fuerzas de torsion o distensibilidad pulmonar

. Capacidad pulmonar

40. La energía requerida para distender el pulmón durante la inspiración es mayor que la energía que se recupera durante la espiración. ¿Cuál de los siguientes factores es el responsable de esa diferencia?

. Distensibilidad/elasticidad

. Fuerza de tensión/elasticidad

. Fuerza de tensión/distencibilidad

41. La resistencia del parénquima pulmonar a la distensión se refleja en el siguiente parámetro fisiológico

. Fuerzas elásticas

. Fuerzas de torsion

. Fuerzas de tension

42. La diferencia entre las curvas del volumen pulmonar y el volumen pleural reside en

. Las fueras elásticas de los pulmones por fibras de colágeno y elastina y la tensión superficial liquido/aire de los alveolos

. Las fueras elásticas de los pulmones por fibras de colágeno y la tensión superficial liquido/aire de los alveolos

43. Pulmones llenos de solución salina

. no hay tensión superficial, solo actúan fuerzas elásticas tisulares

. hay tensión superficial, solo actúan fuerzas elásticas tisulares

44. Presiones transpleurales para expandir pulmones llenos de aire son

. R: 3 veces mayores que las de solución salina = SURFACTANTE

. R: 4 veces mayores que las de solución salina = SURFACTANTE

. R: 1/3 veces mayores que las de solución salina = SURFACTANTE

45. El surfactante pulmonar reduce _ del líquido alveolar a aproximadamente una cuarta parte de su magnitud en el agua pura

. La tensión superficial

. Fuerza de cohesion de las moléculas

. La capilaridad de las moléculas

. Fuerza de adhesion de las moléculas

46. El surfactante es una mezcla compleja de varios fosfolípidos, proteínas e iones. Los componentes mas importantes son el fosfolípido dipalmitoilfosfatidilcolina, apoproteínas del surfactante e iones calcio. ¿Cuá

. Dipalmitoilfosfatidilcolina

. Iones Na

. Iones Ca+

. apoproteinas

47. Debido a la presencia del surfactante, el líquido alveolar tiene una tensión superficial de alrededor de _ de la del agua pura

. Un doceavo y la mitad

. Un onceavo y la mitad

. La mitad de su tensión superficial

48. Si los alveolos estuvieran tapizados por agua pura sin ningún surfactante, la presión alveolar calculada seria de 18 cmH2O, 4.5 veces mayor de la normal. ¿Cuál sería el resultado?

. Colapso pulmonar

. La presión no es tan significativa para lograr algún efecto

49. La tensión superficial en los alveolos depende _ del radio de los alveolos

. inversamente (MENOR ALVÉOLO, MAYOR PRESIÓN)

. directamente (MAYOR ALVÉOLO, MAYOR PRESIÓN)

50. El surfactante comienza a secretarse por los neumocitos tipo II entre el sexto y séptimo mes de gestación, por tanto, muchos lactantes prematuros tienen poco o ningún surfactante en los alveolos cuando nacen, y sus alveolos tienen

. colapso pulmonar

. expanderse

. contraerse

. infiltrarse de liquido

51. ¿La distensibilidad del sistema pulmón-tórax combinado es casi exactamente la mitad que la de los pulmones solos, o sea?

. R: 100 ml/ 1 cmH2O

. R: 200 ml/ 1 cmH2O

. R: 100 ml/ 7 cmH2O

52. TRABAJO DE DISTENSIBILIDAD / TRABAJO ELÁSTICO

. Expandir los pulmones contra las fuerzas elásticas del pulmón y el tórax

. Expandir los pulmones contra viscosidad del liquido dentro del pulmón y el tórax

53. TRABAJO DE RESISTENCIA TISULAR

. Superar la viscosidad de pulmón y pared torácica

. Superar la fuerza de retraccion de pulmón y pared torácica

54. TRABAJO DE RESISTENCIA DE LAS VÍAS AÉREAS

. Movimiento de entrada de aire

. Movimiento de salida de aire

55. Durante la respiración normal tranquila para la ventilación pulmonar solo es necesario el 3-5% de energía total que consume el cuerpo. Sin embargo, durante el ejercicio intenso la cantidad de energía necesaria puede

. aumentar 50 veces

. aumentar 20 veces

. aumentar 70 veces

56. Volumen de aire que se inspira o espira en cada respiración normal, es igual a 500 ml

. volumen corriente

. Volumen de reserva inspiratorio

. Volumen de reserva espiratorio

57. Corresponde a la cantidad de aire adicional a la que se intercambia en reposo, como resultado de un esfuerzo máximo de admisión, es de 3000 ml

. Volumen de reserva inspiratorio

. Volumen de reserva espiratorio

. Capacidad inspiratoria

58. EL VOLUMEN EXTRA DE AIRE QUE PUEDE SER INSPIRADO DESDE UN VOLUMEN CORRIENTE NORMAL CUANDO UNA PERSONA INSPIRA CON FUERZA

. Volumen de reserva inspiratoria,

. Volumen de reserva funcional

. Volumen de reserva espiratorio

. Capacidad inspiratoria

59. Volumen extra de aire que puede ser inspirado desde un volumen corriente normal cuando una persona inspira con fuerza

. Volumen de reserva inspiratoria

. Volumen de reserva inspiratorio

. Volumen de reserva espiratorio

. Capacidad inspiratoria

60. Volumen adicional máximo que se espira mediante una espiración forzada después de una espiración a volumen corriente normal, es de 1100 ml

. volumen de reserva espiratoria

. Volumen de reserva inspiratoria

. Volumen de reserva inspiratorio

61. Volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada, es de 1200 ml

62. ¿Cuál es la capacidad que es la suma del volumen corriente y el volumen de reserva inspiratoria, es de 3500 ml?

. Capacidad inspiratoria

. Capacidad residual funcional

. Capacidad inspiratoria funcional

63. ¿Cuál de los siguientes índices muestra la correspondencia más estrecha con un volumen de 3500 ml medido en la espirometría de un adulto sano de aproximadamente 70 Kg de masa corporal?

. Capacidad inspiratoria

. Capacidad residual funcional

. Capacidad inspiratoria funcional

64. Es igual al volumen de reserva espiratoria más el volumen residual, es de 2300 ml, es la que queda al final de una espiración normal y no se puede medir en la espirometría

. Capacidad residual funcional

. Capacidad inspiratoria

. Capacidad residual funcional

65. Cuando los músculos respiratorios están relajados los pulmones conservan

. Capacidad residual funcional

. Capacidad inspiratoria

66. Volumen de reserva inspiratoria más volumen corriente más volumen de reserva espiratoria es igual a 4600 ml, es la cantidad máxima de aire que se puede expulsar después de llenar a los pulmones en su máxima distensi&

. Capacidad vital

. Capacidad residual funcional

. Capacidad inspiratoria

67. Volumenes y capacidades son 20-30%

. menores en mujeres y mayores en atletas

. menores en hombres y mayores en atletas

68. Capacidad vital mas volumen residual es igual a, es de 5800 ml, es el volumen máximo que se pueden expandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible

. capacidad pulmonar

. Capacidad residual funcional

. Capacidad inspiratoria

69. El volumen respiratorio minuto se refiere a

. La cantidad total de aire nuevo que pasa hacia las vías respiratorias en cada minuto (Volumen corriente x FR) es de 6L/min. Cuando la FR es de 40-50 rpm, el volumen corriente = 200 l/min (30x)

. La cantidad total de aire de salida que pasa hacia las vías respiratorias en cada minuto (Volumen corriente x FR) es de 6L/min. Cuando la FR es de 40-50 rpm, el volumen corriente = 200 l/min (30x)

70. El volumen corriente normal es de 500 ml y la frecuencia respiratoria normal es de 12 ciclos/minuto. Por tanto, el volumen respiratorio minuto es en promedio de

. R: 6000 ml/mn

. R: 600 l/mn

. R: 6 ml/mn

71. Un adulto joven (30 años de edad) con un volumen corriente normal y una frecuencia respiratoria de 15 ciclos/minuto intercambiará unos _ de aire con el entorno cada minuto

. R: 7.5 l/min

. R: 75 l/min

. R: 750 ml/min

72. En esencia, el espacio muerto anatómico corresponde al volumen

. R: 150 ml. De la primera parte del aire espirado, Áreas donde no se produce intercambio gaseoso como la nariz, faringe y tráquea.

. R: 300 ml. De la primera parte del aire espirado, Áreas donde no se produce intercambio gaseoso como la nariz, faringe y tráquea.

73. El espacio muerto se refiere a

. El aire que se respira que nunca llega al intercambio gaseoso

. El aire que se espira que nunca llega al intercambio gaseoso

74. ¿Cuál es el volumen normal del espacio muerto?

. R: 0.15 l

. R: 300 ML

. R: 15 ML

75. Si usted deseara examinar aire alveolar con mínima contaminación del aire contenido en el espacio muerto, la muestra de aire recolectado debe consistir en

. la última porción de una expiración forzada

. la primer porción de una expiración forzada

76. Del volumen intercambiado durante un ciclo inspiración-espiración, sólo unos _ml son de aire nuevo. El aire restante, que no se renueva, ocupa el espacio muerto

. R: 350 ml. de aire nuevo

. R: 150 ml. de aire nuevo

77. El espacio muerto fisiológico pulmonar está constituido por

. espacio muerto anatómico y espacio alveolar obstruido

. espacio muerto fisiologico y espacio alveolar obstruido

78. El volumen del espacio muerto anatómico es _ del espacio muerto fisiológico

. R: 1/10

. R: 10

79. Alveolos patológicos, el espacio muerto fisiológico es

. R: 10 veces mayor

. R: 20 veces mayor

. R: 30 veces mayor

80. ¿Cuántos bronquiolos terminales hay?

. R: 65,000

. R: 65 millones

. R: > 10 millones

81. ¿Cuál de los siguientes deberá ser el tipo de medicamento de primera elección a administrarle a un paciente para aliviar un cuadro asmático que usted ha diagnosticado?

. B-adrenérgico

. a-adrenérgico

82. Por medio de que receptores se da la dilatación bronquial

. B-adrenergicos (Estimulados por *adrenalina y noradrenalina)

. B-adrenergicos (Estimulados por *epinefrina y noradrenalina)

83. Una constricción parasimpática por medio de los nervios vagos va a constreñir a los bronquiolos, por ejemplo, en el asma, esto se da por la secreción de acetilcolina, cual fármaco bloquean los efectos de acetilcolina

. Atropina

. Beta adrenergico

84. Factor secretor local que produce la constricción bronquiolar

. Histamina

. Oxitocina

. Endotelina

85. SUSTANCIA SEGREGADA POR LAS TERMINACIONES DE LOS NERVIOS VASOCONSTRICTORES BRONQUIOLARES

. Histamina

. Oxitocina

. Endotelina

86. La potente broncoconstricción asociada al asma alergénico es mediada, entre otras substancias, por

. Histamina y sustancia de reacción lenta de la anafilaxia

. Histamina y sustancia de reacción rapida de la anafilaxia

87. A diferencia de la inducida por asma, la broncoconstricción producida por humo de tabaco inhalado es producida por

. Irritación de la membrana epitelial de las vías aéreas (reacción local no nerviosa)

. Irritación de la membrana epitelial de las vías aéreas (reacción local nerviosa)

88. Repaso

. Todas las vías aéreas, están humedecidas por una capa de moco secretado por las células caliciformes mucosas individuales del recubrimiento epitelial de las vías aéreas y glándulas submucosas. El moco mantiene humedecidas las superficies y atrapa partículas pequeñas e impide que lleguen a los alvéolos.

89. La superficie de las vías aéreas, está tapizada por un epitelio ciliado que tiene

. R: 200 cilios por cada célula epitelial.

. R: 500 cilios por cada célula epitelial.

90. Los cilios baten a una frecuencia de

. R: 10 a 20 veces por segundo y la dirección de su «golpe de fuerza» va hacia la faringe.

. R: 10 a 20 veces por segundo y la dirección de su «golpe de fuerza» va hacia la traquea.

91. Cilios de los pulmones

. baten hacia arriba, Cilios de la nariz baten hacia abajo.

. baten hacia abajo, Cilios de la nariz baten hacia arriba.

92. La cubierta de moco fluye (repaso)

. algunos milímetros por minuto, hacia la faringe. El moco y las partículas son deglutidos o se expulsan hacia el exterior con la tos.

93. Involucrados en el REFLEJO TUSÍGENO

. Bronquíolos terminales y alvéolos son sensibles a estímulos químicos corrosivos, gases dióxido de azufre o cloro. Los impulsos nerviosos aferentes pasan por los nervios vagos hacia el bulbo raquídeo del encéfalo.

. Bronquíolos respiratorios y alvéolos son sensibles a estímulos químicos corrosivos, gases dióxido de azufre o cloro. Los impulsos nerviosos aferentes pasan por los nervios vagos hacia el bulbo raquídeo del encéfalo.

94. Pasos de involucrados en el Reflejo tusígeno (repaso)

. R: 1. Se inspiran rápidamente hasta 2,5 l de aire. 2. Se cierra la epiglotis y las cuerdas vocales para atrapar el aire en el interior de los pulmones. 3. Músculos abdominales se contraen con fuerza, comprimiendo el diafragma = Presión en los pulmones aumenta hasta 100 mmHg o más. 4. Cuerdas vocales y la epiglotis se abren aire explota hacia fuera. Expulsado a 120 - 160 km/h.

95. Durante la fase preparatoria del reflejo tusígeno, la presión intrapulmonar alcanza

. R: 100mmHg o más

. R: < 100mmHg o más

96. El reflejo del estornudo es mediado por este par craneal

. PC V

. PC VII

. PC IX

97. El aire es calentado por cornetes y tabique en 160 cm2, la temperatura aumenta hasta menos de (repaso)

. R: 0.5°C, 2-3% respecto a la saturación completa

98. Precipitación turbulenta (repaso)

. Aire de vías aéreas nasales choca con cornetes y cambia su dirección, Masa y momento mayor que el aire, partículas no pueden cambiar de dirección, son atrapadas en la mucosa y los cilios las llevan a la faringe para ser deglutidas

99. Condiciones tales como la silicosis, grave patología que afecta a los mineros y trabajadores de molinos de mineral, se producen por depósito sedimentados de partículas por la precipitación gravitacional de tamaño apr

. R: 1– 5 μm <1 μm se adhieren al líquido alveolar, <0.5 μm espiradas, el Humo de tabaco = 0.3 μm 1/3 en alvéolos

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